紫癜性肾炎总体预后好，儿童优于成人。单纯血尿患者的预后几乎很好，而不同程度蛋白尿（1g/24h）及肾病综合征）以肾功能进行性恶化有关；有急性肾炎综合征患者，病理表现Ⅲ以上者，其预后较差，大多进展为ESRD。