有些患者患有糖尿病数十年，感觉到脸部浮肿、尿少，到医院一检查，被告之患上糖尿病肾病。河南誉美肾病医院肾内科医师表示，很多糖尿病病人都是发展到糖尿病肾病四五期才懂得来看肾科的。糖尿病肾病是糖尿病 严重的并发症，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因。所以，糖尿病病人只需每年做一次微量白蛋白尿检测和肾功能检查，有助于早期知道肾脏受损情况。

肾脏是身体的废物过滤工厂，当中有二百多万肾小球担当过滤器角色，负责清理血液中的废物。

在正常情况下，肾脏有防止蛋白渗入尿液的功能，所以当尿液中出现蛋白，便可能是患上肾病的警号。当2型糖尿病患者出现尿蛋白时，提示肾脏已经受到损害，如果不及时采取积极正确的治疗手段，肾功能将以每年约10%的速度减退，很多病人在几年内便因肾衰竭而要肾透析或接受肾脏移植。因此，糖尿病人需要定期进行微量白蛋白尿检测以监察肾功能变化。

不过，河南誉美肾病医院出现微量白蛋白尿是糖尿病伴高血压者早期肾损害的重要指标。如果能做尿白蛋白/尿肌酐(ACR)指标检测，则更能准确发现早期肾损害。

微量白蛋白尿指尿液中出现微量白蛋白。正常人的每日正常排放尿液白蛋白量每分钟少于5微克，但一个出现微量白蛋白尿的病人，尿液白蛋白排出则介乎每分钟20-200微克(30-300微克/天)。微量白蛋白尿是一个可靠的信号，早于肾脏出现不可逆转损害之前，使糖尿病患者及早意识到患上肾病的危险，及早改变生活习惯，接受治疗，改善病情。高达25%微量白蛋白尿病人于5年内进展为更严重的大量蛋白尿，此时的肾脏已经受到不能逆转的损害。

根据美国糖尿病协会的资料显示，二至四成糖尿病病人并发糖尿病肾病，是引致终末期肾病的主要原因，但并非每一个糖尿病病人都会出现糖尿病肾病，而糖尿病病人若能血糖和血压，可以降低患上糖尿病肾病的风险。

糖尿病肾病起病隐匿，如果已经出现明显症状才到医院就诊，很多患者的肾脏损害已不可逆， 终发展为尿毒症，错过了 佳的治疗时机。

医师说，蛋白尿的测试十分简单，只需用试纸放入尿液样本中，就可以即时知道结果，而微量白蛋白尿检测则需要把尿液样本送到医院检验科检测。不少医生只倾向为糖尿及高血压病人进行蛋白尿检测，而忽略微量白蛋白尿检测的重要性。因此，病人也有必要提醒医生定期为自己做微量白蛋白尿检测，一旦出现微量白蛋白尿，病人可以透过改变生活和饮食习惯，好血糖和血压，及时采取规范治疗方法有助减少肾脏损害。

如果您还有更多关于糖尿病肾病方面的问题，可咨询医师，或到河南誉美肾病医院与医师面对面沟通。