马兜铃酸肾病，顾名思义，是一类由关木通及相关的药物所造成的急性或慢性肾小管间质疾病。近年来，随着马兜铃酸肾病患者的增多而备受大家关注。那么马兜铃酸肾病的主要发病原因是什么？怎么预防和治疗呢？

河南誉美肾病医院医生介绍，马兜铃酸肾病过量摄入马兜铃酸是马兜铃酸肾病的主要病因。其中常作为药用的有木通马兜铃（关木通）、防己马兜铃（广防己）等20 余种。我国含马兜铃酸的中成药和方剂约百余种，其中龙胆泻肝丸（汤）、排石冲剂、妇科分清丸、甘露消毒丸等已有引起马兜铃酸肾病的临床报道，以龙胆泻肝丸为常见。此外，金砂五淋丸、橘核丸、导赤丸、大黄清胃丸、安阳精制膏、辛荑散、小蓟饮子、八正散、舒筋活血丸、十香返生丸、纯阳正气丸、止嗽化痰丸、二十五味松石丸、寻骨风注射液、复方地虎汤、口炎宁和养阴消炎汤等均含有马兜铃酸。

誉美医生介绍，不论急性或慢性马兜铃酸肾病，目前治疗方法有限。主要防治方法有：

1.摒弃陈旧观念 加强中药管理：临床应重视中草药的毒副作用，消除中草药乃天然药物，无毒副作用的世俗观念，加强中草药马兜铃酸含量的检测。

2.安全使用中药 强化毒副反应监测：临床不应使用含有马兜铃酸的中草药，已经存在肾脏疾病时应该禁用。对服用偏方、秘方的患者应监测肾小管功能的变化，如果出现肾小管功能损害应立即停药。

3.及时停药：马兜铃酸肾病一旦诊断明确应及时停止服用含马兜铃酸的药物，并加强对症和支持治疗，保持内环境。

4.积极改善内环境：慢性马兜铃酸肾病常常存在严重肾小管功能障碍，容易发生酸碱和电解质失衡。因此，治疗上应特别注意预防和纠正酸中毒、低钾血症和低钠血症，保持内环境。

5.治疗：国外学者曾对少数病例进行短期观察，发现给予肾上腺皮质激素可能对改善马兜铃酸肾病患者的肾功能有一定效果，但缺乏对长期预后影响的评价。