微小病变型肾炎怎么治疗
编辑:创始人 时间:2023-02-18 09:16:41无论在世界上的哪个国家,慢性肾脏病的知晓率都不超过10%,也就是只有10分之1的肾病患者知道自己患病,其余九成都不知情。知晓率低的困境,没有太好的解决办法。肾脏内部没有神经,患病后不疼不痒,患者感知不到,依赖于化验检查。但是定期体检,在全球大多数地区都是奢侈品。对于整个肾病群体,识别不出大部分患者,很难去研究整体的预后如何,尿毒症发生率也没有一个非常准确的数字。一些专家学者认为肾病总体的尿毒症发生率在5%-10%左右,是比较中肯的预估。
肾活检患者的尿毒症发生率
肾活检有一定的科研价值,且做肾活检的患者一般病情稍重,数据较为充分。
从患者做肾穿刺后的随访结果来看:
IgA肾病呈渐进性进展,每隔10年便有20%的患者进展为尿毒症,20年后为40%.
膜性肾病,10年内进展到尿毒症的比例约30%.
IgA肾病是常见的肾炎,膜性是常见的肾综,二者的进展风险都为中等,相差不多。他们是肾病患者的主体,其进展风险一定程度上也代表了大多数肾病的预后:有进展风险,但不是危急重症,可以控制。还未行肾穿的患者,一定程度上可以参考。其它的肾病类型,比如儿童多见的一种病理较轻的肾病:
微小病变肾病,进展到肾衰的患者占10%
相对于膜性肾病和IgA肾病,微小病变的治疗效果比较好,尿蛋白容易转阴,肾衰风险也较小。还有两种比较严重的病理类型要注意:
局灶节段性肾小球硬化
膜增生性肾病
这两种肾病,10年内进展到尿毒症的患者占比达50%以上,要引起重视,积极治疗。肾穿刺患者尿毒症风险更大,也是因为做肾穿的患者病情稍重一些。一般尿蛋白超过1g,医生才会建议肾穿,不代表轻症患者。当然,轻度蛋白尿也有少数病情较重、进展风险较大的患者。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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