肾脏作为人体代谢和排泄的重要器官易受到药物的影响，因为不合理用药导致的急性肾损伤病例在临床中屡见不鲜。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。

　　肾不好真的和长期吃止痛药有关系？

　　止疼药大概分为三类：

　　一类是我们常见的阿司匹林、布洛芬、保泰松、芬布芬，还有现代新型的止疼药塞来昔布这一类药叫做非甾体抗炎药，止痛作用比较弱，没有成瘾性;

　　第二类药是扑热息痛、安乃近等解热镇痛类药物;

　　第三类药是比较强的像曲马多，有一定的成瘾性，吗啡、鸦片作用中枢神经系统，它能成为毒品，这三类止疼药都是会伤肾的。

　　是药三分毒，只要长期吃药，都会造成一定程度的肝肾损伤。这种肝肾损伤会直接在我们验血肝功检测上体现出来，会给自己埋下很多健康隐患。

　　通过有效的预防方法，包括选择肾毒性小的药物、调整剂量、密切监测肾功能等，能保护肾脏免受药物的侵害。

　　药物性肾损害的易感人群

　　*既往存在慢性肾脏病或肾功能不全者;

　　*肾血流量不足或血流灌注不良者(见于过度利尿，脱水，心衰或联合应用血管紧张素转化酶ACEI/血管紧张素受体阻断剂ARB类降压药，解热镇痛药，孤立肾，双侧肾动脉狭窄等);

　　*高龄患者;

　　*因复杂或慢性疾病同时联用多种药物者(常见于大手术，器官移植剂重症监护室内患者);

　　常见肾损伤的药物及预防方法

　　抗菌素类药物

　　1氨基糖苷类

　　肾毒性较大的药物包括：庆大霉素，卡那霉素，新霉素、链霉素等。

　　2青霉素类

　　近年发现多种半合成青霉素均可诱发肾脏损害，以β内酰胺类常见。

　　3头孢菌素类

　　头孢菌素类药物，如头孢噻啶、头孢噻吩、头孢氨苄，在大剂量使用时可直接损害肾脏。

　　4磺胺类药物

　　可在肾小管析出结晶阻塞肾小管诱发肾脏损害。

　　5万古霉素和去甲万古霉素

　　治疗革兰氏阳性菌(尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌MRSA)感染的药物，但易引起肾脏损害。

　　6抗真菌药物

　　两性霉素B可导致近曲和远曲小管坏死引发肾脏损害。

　　7多粘菌素

　　可导致近曲肾小管坏死引发肾脏损害。

　　预防方法

　　1、避免长时间用药;

　　2、避免与肾毒性有协同作用的药物合用;

　　3、避免与强利尿剂合用，防止循环血容量不足，加重抗菌素的肾毒性作用;注意监测肾功能，定时检查尿液，早期发现药物性肾损害。

　　解热镇痛药(非甾体类抗炎药)

　　包括阿司匹林、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、西乐葆、扶他林等。

　　预防方法

　　日常生活中不要滥用止痛剂，应在医生的指导下小心应用，并定期检查肾功能和尿常规。

　　含碘的造影剂

　　常见于原有肾功能不全、糖尿病或脱水的病人;

　　预防方法

　　尽量减少造影检查;选用等渗或低渗的造影剂，尽量减小剂量;在造影前后水化碱化尿液并监测肾功能。

　　多种抗肿瘤药物

　　即顺铂、卡铂、氨甲蝶呤、环磷酰胺等也会造成肾损害;

　　预防方法

　　化疗前后也要注意监测肾功能，一旦发生肾损害立即停用或减量。

　　中草药

　　许多人认为中草药安全、无毒副作用，其实有些中草药因服用超量或在禁忌情况下应用，也可对肝、肾及消化道等脏器产生损害。

　　河南誉美肾病医院医生提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。