尿常规检查是肾内科必查的项目之一，检验肾功能的情况，有一项指标至关重要，就是蛋白尿。尿液的形成与肾脏组织肾小球和肾小管有关，正常尿液中肾脏几乎不会滤过出蛋白，当蛋白质漏出来，也就说明肾小球或肾小管出问题了。今天河南誉美肾病医院医生就来和大家讲解一下这方面的知识。

　　针对不同病理类型肾病导致的尿蛋白，具体检测的指标也有差异。常做的包括：

　　尿蛋白、24小时尿蛋白定量、8小时尿蛋白定量、微量白蛋白尿、尿白蛋白肌酐比。

　　这些指标都是反应尿液中蛋白漏出情况，不同时期所侧重的指标也不同。

　　其中24小时尿蛋白定量和微量白蛋白尿是备受关注的两项指标，有些病友常弄混。

　　肾病预后究竟是看哪项指标？

　　当然是24小时尿蛋白定量。这项指标反应的是整体的漏蛋白情况，具体漏出的量，一般来说，蛋白漏出的越多，表明肾小球受损越严重，肾功能情况越糟糕。蛋白的持续漏出对肾功能的危害很大，会加速肾衰竭的发生。

　　那为什么有时候又要看微量白蛋白尿？

　　这两种情况比较特殊：

　　一、肾病早期没有明显的尿液异常时，不存在大量蛋白尿，可以进一步检查微量白蛋白尿指标，明确肾功能受损情况。白蛋白也是漏出的蛋白中的一项成分，这一点没必要纠结，微量也就是少量漏出的蛋白尿，由于比较轻微肉眼看不到，需要进一步检测。

　　二、特定的病理类型，典型的如糖尿病肾病。长期血糖高主要是会造成肾小球的高滤过和高灌注，从而导致微量蛋白的漏出，早期仅表现为肾小球滤过率升高，肾病3期开始出现尿蛋白的情况，如果出现进一步的恶化，微量白蛋白尿也会发展到大量蛋白尿，这个时候也就开始看24小时尿蛋白的指标。

　　河南誉美肾病医院医生提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。