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尿毒症是神秘的疾病吗

编辑:创始人 时间:2023-07-17 16:26:31

尿毒症不是什么神秘的疾病,它是所有慢性肾脏病进入晚期的统称,医学专业术语称之为“慢性肾功能衰竭”。很多人把尿毒症片面理解为肾脏排毒功能的障碍,所以他们对“血肌酐”这个指标敏感至极,其实这是十分肤浅和片面的。

排毒只涉及肾脏功能的一小部分,晚期肾脏病可以涉及到多个方面的功能紊乱,如:水、电解质平衡与酸-碱平衡的紊乱、心与肺功能的下降、造血功能的下降、矿物质与骨代谢功能异常带来的骨质疏松、内分泌、免疫功能紊乱引起的月经异常和全身抵抗力下降等,需要强调的是上述的诸多功能异常能被人体所感知并不是同时发生的,所以尿毒症的临床表现千差万别,切不可以血肌酐的高低来评判。

在判断肾功能及诊断尿毒症时要注意以下问题:

1.多角度、全方位综合筛查,以防漏诊或误诊对不明原因的肾功能减退应该做的检查:肾功能、血常规、尿常规、影像学检查(超声、CT、SPE-CT),眼底检查,与血管炎相关的抗体(ANA谱、ANCA)、与炎症状态及骨髓相关性疾病的指标(CCP、轻链)等。

2.应对残余肾功能状态进行重点评估

尿毒症是无法根除的疾病,但临床上对残存的肾功能是可以通过有效的治疗手段降低其工作负荷,延缓其进展速度的。目前全世界的治疗眼光大多集中在这个方面,它也是临床大夫努力的方向。所以,在确诊尿毒症后必须对残余肾功能的状态进行认真评估,尤其在水、电解质和酸碱平衡失调状态、残余肾小球滤过率(rGFR)、残余肾对血压的调节能力以及造血及凝血功能等方面的状态进行重点评估。

河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。